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颈椎狭窄有哪些症状?成都中山高新骨科医院

颈椎狭窄有哪些症状?成都中山高新骨科医院
  在生活中,很多患者出现头晕手麻、四肢沉重等症状的时候,首先想到的是颈椎病,但是真的是颈椎病吗?到底是怎么回事呢?下面就让我们跟随成都中山高新骨科医院的医生一起来做相关了解:

  成都中山高新骨科医院医生介绍,出现在这些症状也有可能是患了颈椎间管狭窄症,在临床上,颈椎间管狭窄症常与颈椎病相混淆,而且,这两种疾病常常一起发生。



  一、感觉障碍:绝大多数,甚至超过95的患者具有此类症状,主要表现为四肢麻木,皮肤过敏或感觉分离等现象,此主要是由于脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致,其特点是:
  1、发生较早:大多在早期较先出现,其与颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病明显不同的是:后者的感觉障碍症状出现较晚;

  2、上肢先发:其中90以上的患者感觉障碍先从上肢开始,以手臂部尤为多发,亦可能先从肩部开始;

  3、以麻,痛为主:患者多主诉在本病初发时有手指(多在指尖)或手臂部疼痛及麻木感,尤以刺痛为多见;

  4、症状持续:当感觉障碍出现后,一般持续时间较长,可有阵发性加剧,多与各种诱发因素有关,治疗后可出现缓解期。

  二、运动障碍:多在感觉障碍症状出现后数周或数月出现,其中大多是在检查时发现,主要表现为步态沉重,下肢无力,抬步困难,易跪倒及束带感等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,以致完全瘫痪。

  三、肌肉萎缩:单纯发育性颈椎椎管狭窄患者的肌肉萎缩症状一般较单纯脊髓型颈椎病患者出现晚,但其合并脊髓型颈椎病时,则此组症状不仅出现早,且程度也多为明显,范围亦较广泛,往往是数个节段同时出现。

  四、反射障碍

  1、深反射:多呈亢进状,包括:上肢的肱二头肌反射,肱三头肌反射和桡骨骨膜反射;下肢主要是膝反射和踝反射,多呈对称性活跃或亢进。

  2、浅反射:亦多呈现减弱或消失,临床上主要是腹壁反射,提睾反射及**反射等。

  3、病理反射:多出现阳性,以Hoffmann征,掌颏反射及Babinski征阳性为多见。
  五、其他症状
  1、大小便障碍:多在中后期出现,以尿频,尿急及便秘为多见;后期则可引起尿潴留,甚至大小便失禁,但后者在临床上甚为少见。
  2、自主神经症状:以胃肠及心血管症状居多,约占全部患者的30左右(术前不易被发现和确诊,大多在术后治好或明显好转时证实属于此种原因)。
  3、颈部防卫征:此类患者常使颈部保持自然仰伸位(功能位),可前屈,怕仰伸,但如患者同时伴有明显退行性变,椎节后缘有骨刺形成,则亦怕前屈。

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